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首都医科大学成人高考(首都医科大学成人高考专升本)

来源:广东自考网 2023-08-14 10:10:59 点击数:

详情介绍

新型冠状病毒感染仍在流行,未来可能还会持续相当长一段时间。如何早期发现重型和危重型患者,如何进行新型冠状病毒感染的鉴别以及分类诊治亟待规范。北京胸科医院呼吸与危重症医学科联合结核内科、发热门诊、重症医学科总结前期疫情处置经验,结合国家卫生健康委会同国家中医药局最新发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,根据医院特色增加了收治患者的分流规范、合并肺结核等呼吸系统疾病的处置规范以及新冠病毒感染的护理规范等内容,从临床实际出发,共同制定了医院成人新型冠状病毒感染诊治规范以供同道参考。

目录

第一部分 新型冠状病毒感染诊治规范

1. 诊断标准

2. 鉴别诊断

3. 临床分型

4. 首诊完善的病史和检查

5. 患者分流

6. 新冠病毒感染患者风险评估

7. 新型冠状病毒感染患者的治疗

8. 出院标准

9. 诊疗流程图

第二部分 新型冠状病毒感染合并肺结核处置规范

第三部分 新型冠状病毒感染合并其它常见慢性肺部疾病处置规范

1. 新型冠状病毒感染合并肺癌处置规范

2. 新型冠状病毒感染合并慢性阻塞性肺疾病处置规范

3. 新型冠状病毒感染合并支气管哮喘处置规范

4. 新型冠状病毒感染合并肺间质性疾病处置规范

第四部分 新型冠状病毒感染护理规范

1. 发热

2. 咳嗽、咳痰

3. 呼吸困难

4. 消化道症状

5. 心理健康管理

6. 危重患者护理

7. 俯卧位通气的护理

第一部分

新型冠状病毒感染诊治规范

1. 诊断标准

1) 新型冠状病毒感染:流行病学史 临床症状 新型冠状病毒核酸或抗原检测阳性。

2)新型冠状病毒肺炎:流行病学史 临床症状 新型冠状病毒核酸或抗原阳性 肺部符合该病影像表现。

2. 鉴别诊断

1) 新型冠状病毒感染需与其他病毒引起的呼吸道感染相鉴别。

2)与非感染性疾病,如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎、过敏性肺炎等鉴别。

3. 临床分型

表1 新型冠状病毒感染临床分型

4. 首诊完善的病史和检查

1)病史:症状发生时间及严重程度、基础疾病及控制情况、是否有免疫缺陷疾病、是否应用免疫抑制剂、合并用药、过敏史等。

2)生命体征:体温、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压、体重指数等。

3)血液指标:血常规、血气分析、凝血功能(包含D二聚体)、电解质、肝肾功能、自身抗体、CRP、PCT、ESR、心肌酶、cTnI、NT-proBNP/BNP;铁蛋白、血浆因子(包含IL-6)等。

4)影像学检查:肺部CT(患者危重不宜前往CT室者,行床旁胸片)。

5)其它可选检查:心电图、心脏超声、T细胞亚群。

【责任编辑:广东自考网

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